您現在的位置:主頁 > 訴訟須知 > 訴訟須知

十堰工傷意外死亡補償賠償協議書

工傷意外死亡補償賠償協議書

甲方:         限公司
實際施工負責人:          
乙方(死者配偶): 姓名   ,性別    ,民族   ,  年  月  日生,通信地址:             .身份證號            .
死者父親:
死者母親:
死者兒子:
死者女兒:

    經雙方自愿協商,達成如下協議:
一、乙方承諾,是死者的全體被繼承人或接受全體被繼承人委托.有權處理死者的相關善后事宜。
二\甲方單位員工      ,因工作原因于    年   月    日在廠區內(或其他起點)受傷,經搶救無效死亡。
三、甲方基于雇主責任和人道考慮,  年  月  日一次性向乙方支付各項經濟補償賠償款共計人民幣    元,大寫      元.
四、乙方負責賠償款項在供養親屬間依法合理分配,如由此引發爭議,概由乙方負責,與甲方無關。
五\上述款項支付完畢后,雙方不再有任何勞動爭議,不得再以任何理由向對方主張相關權利.
六、本協議一式二份,雙方簽字蓋章后生效,甲方保存一份,乙方保存一份。
甲方:                     乙方(死者父母\配偶\子女簽字):
年  月   日                年   月   日

附:甲方營業執照.乙方身份證、醫院診斷證明書、法醫鑒定書。(均為復印件),乙方不能當場簽字人員的授權委托書.
 
授權委托書

委托人姓名(死者配偶)   ……(寫明姓名等基本情況)。
死者父親:
死者母親:
死者兒子:
死者女兒:

受委托人姓名B……(寫明姓名等基本情況)。

 現委托B       在我與         一案中,作為我們的委托代
理人參加調解及簽訂”工傷意外死亡補償賠償協議書”
委托權限如下:
全權代理、特別授權代理。代為放棄、承認、變更調解請求、簽訂補償賠償協議書。領取補償賠償款項.

委托人:
                                  年     月    日
 本文由李熊律師整理
更多
辽宁快乐12选5实时预测 吉林时时彩彩票平台 大乐透奖金计算查询 江苏时时彩开奖直播 max电竞 查今日p3试机号码o 安徽11选5前3直选遗漏 老11选5快乐彩 甘肃快三最大遗漏号码 快三网址 摩登五分赛车彩票app下载 重庆快乐10分app下载 挂机打码网赚10元提现 内蒙古快3走势图带连线 体彩p5综合走势图 内蒙古时时彩wifa 哪些网站泛亚电竞